Formularz odstąpienia od umowy

Niniejszym oświadczam, że odstępuję od Umowy:

Data zawarcia Umowy:  
Imię i nazwisko:  
Adres:  
Adres e-mail:  
Specyfikacja Towarów, których dotyczy Umowa:  
Sposób zwrotu otrzymanych środków, w tym, w stosownych przypadkach, numer rachunku bankowego:  

Gdzie mam go wysłać?

Adres zwrotny:

Silver Aqua, s.r.o.:

Winnica Winnica 156:

27741 Tusks: